3000多医务人员被感染,是时候提高医用防护服标准了

在武汉战“疫”中,被感染的医务人员就多达3000多人,其中确诊病例1700多人,8人死亡。造成这么多医务人员感染的原因,除了消毒处理不当、防护措施不到位以及意外事故等因素外,防护装备的安全性能就成为大家关注的问题。

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3000多医务人员被感染,是时候提高医用防护服标准了综述

根据国家卫健委的最新数据表明,在武汉战“疫”中,被感染的医务人员就多达3000多人,其中确诊病例1700多人,8人死亡。造成这么多医务人员感染的原因,除了消毒处理不当、防护措施不到位以及意外事故等因素外,防护装备的安全性能就成为大家关注的问题。早在03年非典期间,就因为普通防护服无法阻挡直径很少的SARS冠状病毒,导致969例医护人员感染,超百人死亡。而我们在有前车之鉴认识的基础上,还是造成如此多医务人员感染。这委实让大家不得不对防护装备的安全性能上打了一个问号。虽然真正的原因还是有待查证,但在加强防护装备质量监督检测的工作也是刻不容缓。

 

  医务人员

 

在大是大非面前,相信中国企业必然是严格按照国家标准来执行生产。有关医用口罩检测标准,我们都有过相关文章介绍。国家对口罩的质量规定还是很严格的,尤其是只要通过总泄漏率的测试,其安全性能还是有保障的。而前线医务人员的另一重要防护装备-医用防护服,因其性能检测项目要求更多,参考具体国外相关标准及医务人员调查反馈,在标准的某些指标上,拜恩检测工程师认为还是有很多可以更进商榷的地方。

 

医用防护服

 

我国有关医用防护服标准主要依据国家强制执行标准GB19082-2009《医用一次性防护服技术要求》中的规定来执行。GB19082-2009具体规定的重要检测项目包括了液体阻隔性能、表面抗湿性能、断裂强力、断裂伸长率、过滤效率、阻燃性能、抗静电性能、静电衰减性能、皮肤刺激试验、微生物指标、环氧乙烷残留量等。这其中,液体阻隔性能主要是检测抗渗水性能、湿透量、抗合成血液穿透性能。

 

防护服

 

医用防护服除了国家强制标准外,还有 行业标准YY/T0506系列《 病人、医护人员和器械用手术单、手术衣和洁净服》、YY0318-2000《医用诊断X射线辐射防护器具.第3部分:防护服和性腺防护器具》、台湾标准CNS14798-2004《拋弃式医用防护衣 性能要求》。国外有关防护服的检测标准主要有美国标准NFPA1999-2008、AMMIPB70-2012,英国标准 BS EN13795-2011+AI-2013 、日本标准 JIS L1912-1997等。

 

在此,拜恩工程师根据相关规定,对各国标准防护性能测试方法及力学性能舒适性测试,进行了比较,具体如下:

 

一、各国标准中对防护服的防护性能比较

防护性能比较

 总结,医护人员在进行医疗救护的过程中,防护服装上经常会沾染上病人的血液和体液。有些疾病是通过病例的血液或是体液传播的,如HBV(乙肝)、 HIV(艾滋病)。所以液体阻隔性能的好坏,直接关系到防护性能的优劣。我国在医用防护服在液体阻隔性能要求上,主要检测方法是采用静水压试验和沾水试验。而美标NFPA1999-2008要求更为严格,需要通过全面液体穿透试验。所液体阻隔性能上,国标没有抗液体冲击测试、全身液体喷淋测试等试验。此外GB19082-2009在微生物穿透一项中,也没有明确的规定。我们从其他国家标准中可以看出微生物穿透性能主要Phi-x-174 抗菌液体渗透试验测得。

 

 

二、各国标准中对防护服的力学性能及舒适性比较

力学性能及舒适性比较

 

由上图我们可以看出,GB19082-2009对于强力方面要求不够全面, 仅仅只对断裂强力、断裂伸长率作了要求,而国外标准则细化到防护服的每一个强力要求, 其中包括接缝强力、 胀破强力、撕破强力、 顶破强力以及刺破强力。 因各种强力的断裂机理不同, 因此防护服的强力也不应该只局限于断裂强力的测量。此外、透气性能、保暖性能、落絮性能等指标,GB19082-2009国标中也没有规定。

防护服检测

其实,医务人员对医用防护服的要求总结就两点,舒适和安全。所以医用防护服标准中的所有指标也应该是为这两项服务的。医务人员在高强度作用时,排汗速度快,防护服透湿性能好,防护服舒适性就好。在低温作业环境中,保暖性能好,防护服舒适性就好。在防护服使用过程中,不易破损、耐磨性能好、不容易被尖锐物体刺破,防护服力学性能就好。医务人员在病菌环境、手术时意外出现血液、体液喷溅,防护服能够起到很好的阻隔性能、过滤性能。则防护服安全性就高。国标GB19082-2009有优点,也有缺点。但是好马配好鞍”,更完善的标准,无疑是可以对医务人员起到更好的防护。

 

 

 

 

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